輸血科的日常工作中，常會遇到咨詢“萬能獻血者”和“萬能輸血者”的情況。有時候電視劇里還有英雄救美時候，男主卷起袖子“我是O型血”的熱血片段。打開網絡上搜索一下這兩個詞條，大多將O型血的人稱作“萬能獻血者”、將AB型血的人稱為“萬能輸血者”。其實，這兩種稱謂在某一個特定的時期內曾經適用過，甚至在當下，一些特殊緊急救命的情況下也適用。但在輸血醫(yī)學發(fā)達的當下，這兩種稱謂并不嚴謹，也不會常規(guī)使用。在輸血時，我們遵循的輸血原則是同型輸注。

為什么會將O型血的人稱作“萬能獻血者”、將AB型血的人稱為“萬能輸血者”呢？因為在當時，人們只認識到ABO血型系統(tǒng)的重要性，認為O型血的紅細胞上沒有A和B抗原，不會被受血者的血漿所凝集；但O型血的血漿中存在抗-A抗體和抗-B抗體，這些抗體還是能夠與其他血型受血者的紅細胞發(fā)生凝集反應的。因此，將O型血輸給其他血型的患者，是存在安全隱患的。同理，將AB血型的人稱為“萬能受血者”，也是不科學的。迄今為止，已經發(fā)現了43個人類血型系統(tǒng)、376種血型抗原，對人類血型系統(tǒng)的研究不會止步，未來可能會發(fā)現更多更復雜的血型抗原。由于抗原和對應抗體的復雜性，真正意義上的“萬能獻血者”和“萬能輸血者”并不存在。

細心的朋友可能已經發(fā)現，這兩種稱謂使用的頻率正在逐步下降。從輸血醫(yī)學飛速發(fā)展，到人民群眾形成普遍的科學認識，有一個逐漸進步的過程。舉例來說，通常老百姓所說的“血型”，最早的概念只是紅細胞的ABO血型，但隨著人們對Rh血型認識程度的逐步加深，知道“熊貓血”的人群不在少數，甚至有的患者已經能夠報出自己的ABO血型和Rh(D)血型了；更有很多產生了Rh系統(tǒng)型血抗體的長期輸血患者，正是因為充分理解了Rh血型系統(tǒng)抗體對自己輸血的影響，每次來輸血前，能夠報出自己的Rh表型。相信隨著輸血知識科普的逐漸深入，人們會逐步摒棄一些不適用的稱謂。

文/輸血科 主治醫(yī)師 李寧